Nội soi can thiệp đường tiêu hóa là bước tiến của sự phát triển y học. Kỹ thuật này hiện đang được áp dụng phổ biến để điều trị nhiều bệnh lý đường tiêu hóa thay vì trước đây phải cần đến phẫu thuật, giúp hạn chế mức thấp nhất những can thiệp trên các bộ phận cơ thể. Điều trị được nhiều bệnh lý phức tạp tại thực quản – dạ dày – tá tràng – đại tràng tránh được các cuộc phẫu thuật không đáng có, là phương pháp chẩn đoán và can thiệp ung thư sớm đường tiêu hóa.

1. Nội soi can thiệp đường tiêu hóa là gì?

Nội soi can thiệp đường tiêu hóa là bước tiếp theo phía sau của nội soi chẩn đoán. Điều này có nghĩa là sau khi bệnh nhân được chẩn đoán ra các bệnh lý thông qua con đường nội soi trên ống tiêu hóa, nếu bệnh lý này có chỉ định can thiệp điều trị được qua nội soi, các bác sĩ thực sẽ hiện thủ thuật ngay tại thời điểm này.

Mọi can thiệp trên các tổn thương thấy được trên bề mặt ống tiêu hóa đều thực hiện từ xa thông qua một ống soi mềm đi vào bằng đường tự nhiên (qua miệng hay lỗ hậu môn). Ống này có đường kính nhỏ, vừa gắn một nguồn chiếu sáng, camera quay hình và trực tiếp trình chiếu lên màn hình lớn bên ngoài. Nhờ đó, các kỹ thuật viên quan sát rõ ràng, giúp thao tác các dụng cụ can thiệp được chính xác trên những tổn thương nhỏ chỉ vài milimet cho đến các khối u lớn vài centimet trên niêm mạc hệ tiêu hóa.

Toàn bộ quá trình bao gồm chẩn đoán và điều trị đều diễn ra thuận lợi trong một thì, hạn chế xâm lấn quá mức trên cơ thể, giảm đau đớn cũng như rút ngắn được thời gian nằm viện.

2. Khi nào cần nội soi can thiệp đường tiêu hóa?

Nội soi can thiệp đường tiêu hóa có chỉ định thực hiện đối với các bệnh lý tổn thương khu trú thấy được trên bề mặt ống tiêu hóa. Các chỉ định đó là:

·         Cắt đơn polyp, đa polyp, u dưới niêm mạc trong dạ dày, tá tràng và đại tràng

·         Cắt trọn niêm mạc điều trị ung thư giai đoạn sớm

·         Bấm sinh thiết trên niêm mạc

·         Gắp dị vật đường tiêu hóa

·         Các thủ thuật cầm máu qua nội soi

·         Thắt giãn tĩnh mạch thực quản

3. Nội soi can thiệp đường tiêu hóa được thực hiện như thế nào?

Quy trình nội soi can thiệp đường tiêu hóa về mặt cơ bản cũng tương tự như quy trình nội soi chẩn đoán đường tiêu hóa nói chung. Điều đó có nghĩa là trước khi vào phòng thủ thuật can thiệp, mọi bệnh nhân đều được thăm khám kỹ lưỡng và thực hiện các xét nghiệm thường quy. Công việc này không chỉ tập trung vào nhóm bệnh lý chuyên khoa tiêu hóa mà còn giúp đánh giá tình trạng sức khỏe tổng quát nói chung cũng như khả năng chịu đựng được cuộc nội soi. Đồng thời, chỉ những bệnh nhân có các triệu chứng nghi ngờ hay nhiều yếu tố nguy cơ, đã từng xác định bằng nhiều phương tiện cận lâm sàng không xâm lấn nhưng chưa rõ ràng mới được chỉ định nội soi.

Để thực hiện các thủ thuật nói chung, bệnh nhân và thân nhân đều được tư vấn, giải thích về sự cần thiết của nội soi đường tiêu hóa trong chẩn đoán kết hợp điều trị bệnh nếu đúng chỉ định.

Ngoài ra, cách thức thực hiện và cả những nguy cơ có thể xảy ra cũng được trình bày kỹ lưỡng để người bệnh hiểu rõ và chấp thuận. Sau đó, những chuẩn bị trước nội soi như nhịn ăn hoặc thụt tháo và các phương tiện theo dõi được sắp xếp sẵn sàng trước khi cuộc nội soi chính thức bắt đầu. Trong trường hợp bệnh nhân quá nhạy cảm, kích thích, bác sĩ sẽ bổ sung thuốc gây tê tại chỗ hay tiền mê phù hợp tình hình.

Ống tiêu hóa có hai đường vào tự nhiên để thực hiện nội soi. Bề mặt các đoạn ống tiêu hóa sẽ được quan sát và đánh giá kỹ lưỡng và can thiệp ngay khi phát hiện ra.

- Soi qua đường miệng  đối với nội soi thực quản – dạ dày – tá tràng để chẩn đoán viêm loét  thực quản  -dạ dày – tá tràng, chẩn đoán nhiễm HP ( HelicobactrerPolyri ), sinh thiết phát hiện ung thư sớm. Một số trường hợp can thiệp qua nội soi như: Cắt polype, cầm máu qua nội soi, gắp dị vật đường tiêu hóa trên

- Soi qua đường hậu môn đối với những bệnh lý thuộc ống tiêu hóa dưới (khung đại tràng). Các bệnh lý thường can thiệp bằng nội soi là cắt trọn polyp cũng như các u nhú nghi ngờ, đồng thời lấy mẫu sinh thiết quan sát dưới kính hiển vi để xác định khả năng ác tính. Nội soi can thiệp cũng được chỉ định trong các trường hợp chảy máu đường tiêu hóa dưới như viêm loét đại tràng.

4. Những điều cần lưu ý khi nội soi can thiệp đường tiêu hóa?

Để cuộc nội soi can thiệp đường tiêu hóa diễn ra thành công, có một số điều lưu ý trước và sau thủ thuật cần phải nắm rõ trước khi tiến hành.

Vì đây là một thủ thuật xâm lấn, tất cả các bệnh nhân đều phải được thăm khám sàng lọc và có thể làm một số xét nghiệm cần thiết trước khi nội nội soi nhằm đảm bảo an toàn tuyệt đối cho người bệnh. Đồng thời, phòng nội soi cũng được trang bị đủ các phương tiện theo dõi sinh hiệu cũng như các phương tiện cấp cứu - hồi sức, bác sĩ đã được huấn luyện các kỹ năng này để ứng phó kịp thời khi có biến cố xảy ra.

Đối với nội soi can thiệp cấp cứu như để cầm máu khi bị xuất huyết tiêu hóa hay gắp dị vật, bệnh nhân có thể được tiến hành ngay mà không cần sự chuẩn bị trước. Tuy nhiên, trong các trường hợp có thể lên chương trình, mọi sự chuẩn bị kỹ lưỡng trước đó trên bệnh nhân sẽ giúp bác sĩ nội soi thăm dò toàn diện hơn và can thiệp chính xác hơn.

Sau nội soi, không thể tránh khỏi những khó chịu nhất định; tuy vậy, những điều này sẽ mau chóng thuyên giảm vài giờ sau đó, người bệnh được khuyến khích ăn uống và sinh hoạt lại như bình thường.

Nội soi can thiệp là thủ thuật xâm lấn nên cũng sẽ có một số biến chứng xảy ra như nhiễm trùng, chảy máu, thủng ống tiêu hóa dù tỷ lệ mắc biến chứng rất thấp. Chính vì thế, cần lưu giữ theo dõi bệnh nhân tối thiểu vài giờ cho đến một ngày sau can thiệp. Trong trường hợp bệnh nhân mệt nhiều, khó thở nhiều không giảm, đau bụng quặn từng cơn, sốt hay nôn ói, tiêu ra máu..., đây là những dấu hiệu bất thường, cần báo lại với bác sĩ để được xử trí kịp thời.

5. Vì sao nên nội soi can thiệp đường tiêu hóa

Hiện nay, kỹ thuật nội soi can thiệp đường tiêu hóa đã và đang được thực hiện phổ biến tại Bệnh viện Đa khoa MP. Trong đó, nổi bật là kỹ thuật nội soi can thiệp - tiêm cầm máu thành công trên hàng loạt ca; kỹ thuật nội soi can thiệp - cắt polyp ống tiêu hóa từ đơn polyp hoặc nhiều polyp tránh được nguy cơ có thể diến tiến đến ung thư từ polyp

Bệnh viện đa khoa Mỹ Phước với hệ thống nội soi Olympus EviqExera II, CLV 180, CLV 170  có chức năng phóng đại cùng các máy móc kỹ thuật hỗ trợ khác cũng được trang bị hiện đại, các dụng cụ đi kèm, vật tư y tế tiêu hao được tuyển chọn vô cùng gắt gao, phải đạt tiêu chuẩn tốt nhất. Bên cạnh đó, hệ thống vệ sinh, quy trình làm sạch, sát khuẩn sau đó cũng được tuân thủ nghiêm ngặt, đảm bảo vô khuẩn an toàn nhất.

Để tạo nên sự thành công của các ca nội soi tiêu hóa can thiệp, vai trò quyết định còn nằm ở đội ngũ bác sĩ nội soi nhiều kinh nghiệm. Đây là các bác sĩ nhiều năm trong nghề thực hành khám và chữa bệnh chuyên khoa nội tiêu hóa cũng như thực hiện nội soi.

Bác sĩ Pham Hữu Tuân: có kinh nghiệm trên 15 năm trong lĩnh vực Nội soi tiêu hóa, với hơn 80.000 ca thực hiện nội soi thành công.

Nội soi tiêu hóa can thiệp là một thành tựu y khoa đang được áp dụng rất rộng rãi, chữa được nhiều bệnh lý phức tạp tại thực quản – dạ dày – tá tràng – đại tràng tránh được các cuộc phẫu thuật không đáng có, là phương pháp chẩn đoán và can thiệp ung thư sớm đường tiêu hóa. Tuy nhiên, để cuộc nội soi được an toàn, người bệnh cần có những hiểu biết nhất định và chuẩn bị kỹ càng trước khi tiến hành.

KHOA CHẨN ĐOÁN HÌNH ẢNH- THĂM DÒ CHỨC NĂNG MPH

𝐓𝐡𝐨̛̀𝐢 𝐠𝐢𝐚𝐧 𝐡𝐨𝐚̣𝐭 đ𝐨̣̂𝐧𝐠: 07h00 - 16h00, từ thứ Hai đến Chủ Nhật

Bệnh viện tiếp nhận khám BHYT CÓ NƠI ĐĂNG KÝ BAN ĐẦU TẠI CÁC CƠ SỞ Y TẾ TRÊN TOÀN QUỐC

Để biết thêm thông tin chi tiết, xin vui lòng liên hệ 0274.3535.777 ( bấm phím 1090) để được hỗ trợ

BỆNH VIỆN ĐA KHOA MỸ PHƯỚC

Ân cần - Nhanh chóng - An toàn

Hotline 0274 3535 777

www.benhvienmyphuoc.vn