Quy trình khám bệnh bảo hiểm y tế

Hướng dẫn thủ tục khám chữa bệnh bảo hiểm y tế Tại Bệnh viện đa khoa Mỹ Phước
Bảo hiểm y tế (BHYT) thông tuyến huyện toàn quốc cho phép người dân khám chữa bệnh tại bất kỳ cơ sở y tế tuyến huyện trên cả nước, bao gồm Bệnh viện Đa khoa Mỹ Phước, mà không cần giấy chuyển tuyến.
Để được hưởng đầy đủ quyền lợi khi khám BHYT tại Bệnh viện, Quý người bệnh vui lòng chuẩn bị và xuất trình giấy tờ theo hướng dẫn sau:
1. Đối với trẻ em dưới 6 tuổi (dưới 72 tháng)
Giấy tờ cần xuất trình:
- Thẻ BHYT (nếu đã được cấp).
- Nếu chưa có thẻ BHYT:
Xuất trình một trong các giấy tờ sau:
- Giấy khai sinh (bản gốc/bản sao)
- Trích lục khai sinh
- Giấy chứng sinh (bản gốc/bản sao)
- Căn cước công dân (nếu đã có)
2. Trẻ ≥ 6 tuổi và người lớn
Quý khách xuất trình theo một trong bốn hình thức sau:
1. CCCD gắn chip có tích hợp thông tin BHYT
2. Ứng dụng VNeID đã tích hợp BHYT
3. Ứng dụng VssID
4. Thẻ BHYT giấy, kèm một giấy tờ tùy thân có ảnh, như: CCCD/Hộ chiếu/ Giấy phép lái xe/ Thẻ học sinh/ Hoặc các giấy tờ tùy thân hợp lệ khác
3. Đối tượng Công an, Quân đội, Cơ yếu
- Thẻ BHYT
- Kèm theo một trong các giấy tờ tùy thân bản gốc: CCCD/Hộ chiếu/ Giấy phép lái xe/ Thẻ ngành
4. Mức thanh toán chi phí khi khám BHYT tại Bệnh viện Đa khoa Mỹ Phước
Chi phí phải thanh toán = Đồng chi trả (*) + Phí phụ thu công khám (**) + Phí chênh lệch (***) + Dịch vụ yêu cầu (nếu có) (****)
___________________________________
Giải thích các khoản phí
(*) Đồng chi trả BHYT
• Là phần trăm chi phí người bệnh phải tự thanh toán theo quy định.
• Tỷ lệ tương ứng với mã quyền lợi thẻ: 0% (hưởng 100%), 5% (hưởng 95%), 20% (hưởng 80%)
() Phí phụ thu công khám**
• 50.000đ/lượt
• Riêng Y học cổ truyền: 15.000đ/lượt
(*) Phí chênh lệch***
• Áp dụng cho dịch vụ có giá MPH cao hơn mức BHYT thanh toán theo quy định Nhà nước.
(****) Dịch vụ yêu cầu
• Chỉ tính khi người bệnh yêu cầu thêm dịch vụ ngoài danh mục BHYT hoặc dịch vụ theo yêu cầu của bệnh viện.
• Không bắt buộc.
Liên hệ & Hỗ trợ
• Trực tiếp: Trung tâm Dịch vụ Khách hàng (sảnh chính Khoa Khám bệnh)
• Hotline: 0274 3535 777 — bấm phím 1090