benhvienmyphuoc.vn

MPH – BỆNH CHẮP VÀ LẸO

29/03/2021

Chắp và Lẹo là bệnh viêm nhiễm thường gặp ở mi mắt, đều là những “khối u” nổi lên trên hoặc ngay bờ mi mắt. Trong một số trường hợp, ta khó phân biệt rõ giữa 2 loại bệnh này. Chắp, Lẹo mắt có đặc điểm chung là gây phù nề, đau nhức ở mi mắt, điều này khiến bệnh nhân khó chịu khi nhìn, ảnh hưởng không nhỏ đến lao động và sinh hoạt hàng ngày. Bên cạnh đó nó còn gây mất thẩm mỹ, và nhiều khi tái phát liên tục làm phiền toán cho người bệnh.

1. Nguyên nhân gây ra Chắp và Lẹo:
Lẹo mắt thường do tụ cầu khuẩn hoặc vi khuẩn xâm nhập vào tuyến chân lông mi gây viêm nhiễm cấp tính.
Chắp xuất hiện do có sự tắc nghẽn các ống tuyến tiết nhờn (tuyến Meibomius) của mi mắt. Nhiều khi từ lẹo có thể chuyển thành chắp (xảy ra trong trường hợp lẹo không thoát lưu hoặc không điều trị khỏi hẳn, gây chèn ép các tuyến).
Bệnh có thể gặp ở mọi lứa tuổi: người lớn nhiều hơn trẻ nhỏ.
Tự phát hoặc thường đi kèm các bệnh lý như: Viêm bờ mi mạn tính, Mụn trứng cá đỏ…

 2. Cách phân biệt bệnh Chắp, Lẹo mắt:

LẸO:

Khi lẹo mới mọc, mi mắt của người bệnh sẽ hơi sưng, hơi đỏ, kèm theo ngứa và đau. Tiếp đó, chỗ đau nổi lên một khối rắn to như hạt gạo. Lẹo thường mọc ở ngay bờ mi, dính chặt vào da mi. Sau khoảng 3-4 ngày, lẹo sẽ mưng mủ và vỡ. Lẹo có đặc điểm là rất hay tái phát, có thể bị ở một hoặc 2 mi mắt, có khi sưng to cả mi mắt và gây ứ phù màng tiếp hợp.
Các dạng Lẹo

  • Lẹo ngoài do nhiễm trùng nang lông mi (tuyến zeis): Lẹo ngoài là một nốt đỏ, đau ở bờ mi với kích thước và độ rắn giống như hạt đậu.
  • Lẹo trong do nhiễm trùng tuyến nhầy của mi mắt: nằm ở mặt trong của mi mắt, bên trong đĩa sụn. Khi lật mi, bác sĩ có thể nhìn thấy được lẹo. Trong một số trường hợp còn có thể thấy đầu mủ trắng của lẹo.
  • Đa lẹo: có rất nhiều đầu lẹo trên một mi hay cả hai mi, thậm chí ở cả hai mắt 

Triệu chứng thường gặp khi bị Lẹo:

  • Có thể 1 hoặc nhiều nốt, sưng - nóng - đỏ - đau, ở mi, có thể thấy mủ ở chân lông mi, phù lan tỏa quanh mi.
  • Trường hợp Lẹo mi trên lớn: đè lên giác mạc có thể gây loạn thị hoặc gây sụp mi cơ học làm cản trở trục thị giác.
  • Trường hợp nhiễm trùng thứ phát => gọi là Lẹo trong.

Diễn tiến: thường tự khỏi vài ngày - vài tuần, một số trường hợp gây viêm mô tế bào, abcess quanh mí.

CHẮP

Chắp mắt do tắc nghẽn tuyền nhầy của mi mắt (tuyến Meibomius) => phản ứng u hạt viêm mãn tính trong tuyến Meibomius, biểu hiện như một khối tròn nhỏ, sưng đỏ. Vị trí thường ở xa bờ tự do của mi hơn so với Lẹo.

Các dạng của Chắp

Chắp nằm ở trong đĩa sụn và thường ở mặt trong của mi mắt; khi lật mi, bác sĩ có thể nhìn thấy được chắp, thậm chí là nhìn thấy đầu mủ trắng của chắp.
Nhiều trường hợp Đa chắp, tức là có rất nhiều đầu chắp trên một mi hay cả hai mi, thậm chí ở cả hai mắt. Triệu chứng của Chắp mắt:

  • Thường 1 nốt, ấn chắc, không đau hoặc đau nhẹ, kích tăng dần (4 - 5mm), sụn mi trên hay gặp hơn mi dưới, thường tự khỏi sau 8 - 16 tuần.
  • Sang thương có thể phát triển ra phía trước da hoặc ra phía kết mạc.
  • Trường hợp Chắp mi trên lớn: đè lên giác mạc có thể gây loạn thị hoặc gây sụp mi cơ học làm cản trở trục thị giác.

3. Điều trị Chắp Lẹo

Điều trị Chắp Lẹo cần dùng kháng sinh toàn thân để tiêu mủ ở thời kỳ đầu, kết hợp rửa mắt, nhỏ mắt bằng nước muối sinh lý. Chườm ấm chỉ có thể giảm triệu chứng đau đối với các tổn thương sớm.
Đối với những lẹo to hoặc lẹo dai dẳng có thể sử dụng corticoid. Cũng có thể chích lẹo hoặc kết hợp cả hai phương pháp. Lưu ý: luôn rửa tay trước khi tra (nhỏ) thuốc mắt. Các thuốc sử dụng thuốc tra (nhỏ) mắt phải được giữ gìn sạch sẽ, không dùng lại thuốc cũ, thuốc đã để lâu.
Với bệnh Chắp, người bệnh nên chườm ấm nhằm giảm đau với các tổn thương sớm. Bác sĩ sẽ cho chích đối với chắp to hoặc chắp dai dẳng hoặc kết hợp cả hai phương pháp. Do chắp ở mi thường nằm sâu trong sụn nên khi chích phải loại bỏ thật sạch các chất nhầy để tránh tái phát chắp nhiều lần.
Khi có dấu hiệu bị Chắp Lẹo, người bệnh cần được khám bởi Bác sĩ chuyên khoa Mắt để được điều trị đúng cách. Mỗi bệnh sẽ được điều trị theo lộ trình khác nhau. Bệnh thường tự khỏi nếu biết giữ gìn và vệ sinh đúng cách.
Người bệnh tuyệt đối không chữa Chắp, Lẹo bằng cách tự ý nặn mủ; tra (nhỏ) thuốc không theo chỉ định vì dễ làm cho tổn thương lan rộng hoặc tái phát, hoặc để lại sẹo xấu gây quặp mi.
Lưu ý: Các Ung thư tại mi mắt như (Ung thư biểu mô tế bào đáy, Ung thư biểu mô tuyến bã…) có thể bị chẩn đoán nhầm là Chắp. Vì vậy, nếu xuất hiện chắp dai dẳng, kéo dài hay không điển hình, chắp tái phát nhiều lần hoặc có nghi ngờ, đặc biệt là ở người lớn tuổi, cần xét nghiệm mô bệnh học.

4. Phòng ngừa Chắp, Lẹo

  • Mọi người không nên đưa tay dụi, chà mắt vì điều này có thể gây kích ứng mắt và nhiễm khuẩn lây lan.
  • Cần có các biện pháp bảo vệ mắt khỏi khói bụi và ô nhiễm môi trường bằng cách: đeo kính bảo vệ mắt khi ra đường, khi dọn dẹp nhà cửa hay lao động.
  • Tránh đến những nơi ô nhiễm không khí nặng nề.
  • Nên rửa tay thường xuyên, đặc biệt là khi chăm sóc một người bị mụn lẹo ở mắt.
  • Phụ nữ hay trang điểm, cần tẩy trang vùng mắt sạch sẽ hàng ngày, thay mascara ít nhất mỗi 6 tháng/ lần bởi vì vi khuẩn có thể phát triển khi mắt được trang điểm. Khăn rửa mặt, đồ trang điểm mắt cần được dùng riêng để giữ vệ sinh.

Khoa Mắt MPH

Với đội ngũ bác sĩ chuyên khoa Mắt giàu kinh nghiệm có chuyên môn sâu về chăm sóc nhãn khoa, cùng lực lượng y sĩ, điều dưỡng tận tâm, chu đáo với người bệnh, được liên tục, đào tạo cập nhật kiến thức nâng cao tay nghề.
Chuyên điều trị các bệnh Chắp, Lẹo.

  • Khám và điều trị hầu hết các bệnh, tật, chấn thương phổ biến về mắt
  • Khám thị lực: bằng máy chiếu bảng thị lực điện tử.
  • Khám khúc xạ: Auto Refractometer, Skiascope và hộp thử kính…
  • Khám mắt tổng quát: bằng Slitlamp và các công cụ hỗ trợ khác trước khi khám chuyên sâu.
  • Kiểm tra sắc giác: bằng phương pháp Ishihara.
  • Xử trí tất cả các trường hợp cấp cứu mắt, tiểu phẫu, trung phẫu.
  • Khám chuyên sâu + 1 số kỹ thuật thăm khám bán phần sau.
  • Điều trị phẫu thuật trong ngày.
  • Điều trị nội trú: Viêm loét giác mạc,

-------------------------------------------------------
Bệnh viện đa khoa Mỹ Phước
Đường TC3, Tổ 6, Khu Phố 3, Phường Mỹ Phước, TX.Bến Cát, Bình Dương.
ĐT: 0274.3553.777 Fax: 0274.3553.659
ĐT Cấp cứu: 0274.3535.115
Website: https://benhvienmyphuoc.vn
Facebook: https://www.facebook.com/benhvienmyphuoc